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江苏南京市2026年护理学（专业实践能力）初级护师考试试题及答案解析

1.【单选】患者，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。医嘱给予持续低流量吸氧，氧流量应调节为

A.1～2L/min

B.3～4L/min

C.5～6L/min

D.7～8L/min

答案：A

解析：COPD患者长期缺氧伴二氧化碳潴留，呼吸中枢依赖低氧驱动，持续低流量吸氧1～2L/min可避免抑制呼吸中枢，同时提高PaO?至60mmHg左右，防止二氧化碳麻醉。

2.【单选】护士为术后第2天患者翻身时，发现骶尾部皮肤呈持续性红斑，压之不褪色，该表现属于压疮的

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

答案：A

解析：Ⅰ期压疮表现为局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，常伴有疼痛、温度升高，为可逆性改变。

3.【单选】新生儿沐浴时，室温应保持在

A.18～20℃

B.22～24℃

C.26～28℃

D.30～32℃

答案：C

解析：新生儿体温调节中枢发育不完善，沐浴时室温过低易致寒冷损伤，26～28℃可减少热量散失，防止新生儿硬肿症。

4.【单选】患者输注红细胞过程中出现寒战、发热，体温38.9℃，首要处理措施是

A.立即拔针停止输血

B.更换输液器继续输注

C.减慢滴速，报告医生

D.给予地塞米松5mg静推

答案：C

解析：发热反应多由白细胞抗体引起，首先减慢滴速，观察病情并通知医生，必要时停止输血，保留静脉通路以备急救。

5.【单选】下列关于胰岛素注射部位轮换原则，正确的是

A.同一部位可连续注射1周

B.腹部吸收最快，适合睡前长效胰岛素

C.大腿外侧适合餐前速效胰岛素

D.将注射部位分为四个等分区域，每周使用一个区域并按顺时针轮换

答案：D

解析：规范轮换可防止脂肪增生，将腹部分为4区、大腿/臀部各2区，按“每周一区、顺时针”顺序，间距大于1cm。

6.【单选】患者女，56岁，乳腺癌术后行PICC置管，输液间歇期封管应选择的肝素浓度为

A.10U/ml

B.50U/ml

C.100U/ml

D.500U/ml

答案：A

解析：PICC封管采用10U/ml肝素盐水，每次用量为导管容积加延长管容积，既保持通畅又降低肝素诱导血小板减少风险。

7.【单选】下列哪项不是濒死患者常见的临床表现

A.四肢湿冷

B.潮式呼吸

C.瞳孔散大固定

D.血压升高脉压增大

答案：D

解析：濒死期交感神经过度耗竭，血压下降、脉压缩小，四肢湿冷、潮式呼吸、瞳孔改变为常见表现。

8.【单选】使用无菌持物钳时，钳端应保持在

A.胸前水平

B.腰部水平

C.肩部水平

D.治疗台面水平

答案：B

解析：腰部水平（约距地面50cm）可避免手臂疲劳，又高于操作台面，减少污染机会。

9.【单选】患者男，45岁，车祸致脾破裂，术后返回病房，护士发现腹腔引流管1小时引流出鲜红色血液＞200ml，应首先

A.立即报告医生

B.挤压引流管保持通畅

C.更换负压袋

D.给予止血药

答案：A

解析：术后早期大量鲜红色引流液提示活动性出血，护士应第一时间通知医生，同时监测生命体征，准备二次手术。

10.【单选】下列哪项属于护士执业中的“善意疏忽”

A.未核对患者姓名输错液

B.患者跌倒未及时报告

C.发现医嘱剂量明显超标未提出质疑

D.忙于抢救他床患者，延迟30分钟给普通口服药

答案：D

解析：善意疏忽指因资源限制或紧急优先顺序导致非恶意、非蓄意的护理延误，未造成不良后果，但仍需记录并改进。

11.【单选】患者女，32岁，妊娠28周，出现频繁宫缩，宫颈管消失80%，医嘱给予硫酸镁静滴抑制宫缩，滴注前必须确认

A.呼吸≥16次/分、膝反射存在、尿量≥30ml/h

B.呼吸≥12次/分、血压≥90/60mmHg、尿量≥17ml/h

C.呼吸≥20次/分、瞳孔对光反射灵敏、尿量≥50ml/h

D.呼吸≥18次/分、心率≥100次/分、尿量≥40ml/h

答案：A

解析：硫酸镁中毒首先抑制神经肌肉接头，监测呼吸、膝反射、尿量三项金标准，任意一项不达标立即停药并备钙剂。

12.【单选】下列关于老年患者口服给药的做法，错误的是

A.药片研碎后混于果酱中一起服用

B.协助患者取半坐卧位，温开水30ml送服

C.硝酸甘油片嘱患者舌下含服并监测血压

D.多种药物同时倒入掌心一次吞服

答案：D

解析：老年患者吞咽功能减退，多种药物同服易致误吸或药物相互作用，应分次、少量、逐片给药，并观察是