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2026年2025年儿科主治医师考试题库及答案

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.小儿造血过程中，胚胎期造血首先出现的部位是

A.卵黄囊

B.肝脏

C.脾脏

D.骨髓

E.胸腺

2.关于新生儿肺泡表面活性物质的描述，下列哪项是错误的

A.由Ⅱ型肺泡上皮细胞分泌

B.主要成分是二棕榈酰卵磷脂

C.具有降低肺泡表面张力的作用

D.妊娠35周以后肺泡表面活性物质迅速增加

E.缺乏时主要导致肺气肿

3.下列哪项不是法洛四联症的组成部分

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.房间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

4.川崎病最常见的严重并发症是

A.心肌炎

B.心包炎

C.冠状动脉瘤

D.肺炎

E.脑膜炎

5.1岁以内婴儿基础代谢所需热量占总热量的比例为

A.30%

B.40%

C.50%

D.60%

E.70%

6.蛋白质-能量营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是

A.腹部→躯干→臀部→四肢→面部

B.躯干→腹部→四肢→臀部→面部

C.面部→四肢→臀部→躯干→腹部

D.四肢→躯干→腹部→臀部→面部

E.臀部→四肢→躯干→腹部→面部

7.下列哪项检查对诊断过敏性紫癜（HSP）最有价值

A.血常规

B.尿常规

C.凝血功能

D.皮肤活检

E.补体C3、C4测定

8.小儿原发性免疫缺陷病中最常见的是

A.抗体缺陷病

B.细胞免疫缺陷病

C.联合免疫缺陷病

D.吞噬功能缺陷病

E.补体缺陷病

9.治疗肺炎链球菌肺炎的首选抗生素是

A.青霉素G

B.红霉素

C.头孢曲松

D.阿米卡星

E.万古霉素

10.关于小儿腹泻病的补液原则，下列哪项是不正确的

A.轻度脱水无明显周围循环障碍者，可用口服补液

B.中、重度脱水伴周围循环障碍者，需首先快速扩容

C.补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量

D.累积损失量应于8～12小时内补完

E.低渗性脱水补液速度应快于等渗性脱水

二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）

11.患儿，男，6个月。因“间断腹泻2个月，加重1周”入院。患儿生后混合喂养，近2个月来腹泻每日4～6次，为黄色稀水便或糊状便，有时含奶瓣，无脓血，食欲尚可。近1周腹泻加重，每日10余次，伴呕吐、尿少。查体：体重6.5kg（出生体重3.5kg），精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝明显凹陷，口唇干燥，四肢凉。血清钠135mmol/L，钾3.2mmol/L，CO2CP15mmol/L。该患儿最可能的诊断是

A.生理性腹泻

B.病毒性肠炎，重度等渗脱水，代谢性酸中毒

C.真菌性肠炎，中度等渗脱水，代谢性酸中毒

D.迁延性腹泻，重度等渗脱水，代谢性酸中毒，低钾血症

E.细菌性痢疾，中度低渗脱水，代谢性酸中毒

12.患儿，女，2岁。发热3天，皮疹1天。查体：T39.5℃，精神尚可，耳后、枕部触及数个淋巴结，躯干及面部可见散在红色斑丘疹，部分已融合成片，疹间皮肤正常，咽部充血，颊黏膜可见Koplik斑。该患儿最可能的诊断是

A.风疹

B.幼儿急疹

C.猩红热

D.麻疹

E.水痘

13.患儿，男，3岁。因“发热、咳嗽1周，气促2天”入院。查体：T38.5℃，R60次/分，P180次/分。精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性。双肺呼吸音粗，可闻及密集细湿啰音，心音低钝，肝肋下3.5cm，质软。X线胸片示双肺下野点片状阴影。该患儿最可能并发了

A.脓胸

B.脓气胸

C.心力衰竭

D.呼吸衰竭

E.中毒性脑病

14.患儿，男，10岁。因“水肿、尿少、血尿5天”入院。2周前曾患“化脓性扁桃体炎”。查体：BP150/95mmHg，眼睑及颜面水肿，双下肢非凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞满视野/HP，白细胞3～5个/HP。该患儿首选的降压药物是

A.硝苯地平

B.卡托普利

C.氢氯噻嗪

D.硝普钠

E.普萘洛尔

15.患儿，女，14天。因“拒乳、反应差、体温不升1天”入院。足月顺产，母乳喂养。查体：T35.0℃，P140次/分，R45次/分。精神萎靡，面色苍白，皮肤黄染，脐部有脓性分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：WBC22×10^9/L，N0.75，PLT80×10^9/L。该患儿最可能的诊断是

A.新生儿脐炎

B.新生儿败血症

C.新生儿肝炎

D.新生儿溶血病

E.新生儿硬肿症

16.患儿，男，5岁。因“反复发作性喘息3年，再发伴呼吸困难2小时”入院。既往有湿疹史。查体：T37.2℃，R35次/分，P120次/分。烦躁不安，端坐呼吸，三凹征阳性，呼气相明显prolong，双肺满布哮鸣音。该患儿首先应采取的治疗措施是

A.静脉滴注抗生素

B.静脉滴注