急诊营养风险筛查评估.ppt

急诊特殊人群筛查08创伤患者评估要点4营养风险工具应用3代谢紊乱识别2营养标志物监测1创伤严重程度评估推荐NRS-2002评分（≥3分需干预），或针对ICU患者的NUTRIC评分（≥6分提示高风险），结合小腿围、BMI等参数综合判断。伤前白蛋白水平（若可获得）可反映慢性营养状态；急性期应避免依赖白蛋白（急性期反应物），转而关注连续前白蛋白动态变化（每周至少1次）。创伤后常见应激性高血糖、电解质失衡（如低钾血症），需结合实验室检查（血糖、电解质）调整营养支持方案。需明确受伤部位（如骨折、内脏损伤）、创伤机制及合并症，严重创伤（如多发伤、烧伤）可导致高代谢状态，需优先筛