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2025年临床执业医师《妇产科》练习题

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、单选题

1.关于月经周期，下列哪项描述是正确的？

A.卵泡期长度因人而异，黄体期固定为14天

B.月经周期的第14天，雌激素和孕激素水平均达到高峰

C.黄体功能维持约14天，若未受孕则黄体萎缩

D.排卵后，子宫内膜立即进入分泌期

E.月经来潮标志着卵巢周期的开始

2.26岁女性，停经50天，尿妊娠试验阳性，阴道少量流血3天，伴轻微腹痛。查体：子宫如孕50天大小，宫颈举痛(-)，左侧附件区可触及一活动不良、有压痛的囊性包块。最可能的诊断是：

A.先兆流产

B.完全流产

C.难免流产

D.异位妊娠

E.卵巢黄体破裂

3.30岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩10小时，宫口开大10cm，胎心140次/分。产程中出现烦躁不安，诉下腹剧痛，阴道流血不多。肛查宫口仍开全，胎头S+3，前羊水囊部分破裂。最可能的诊断是：

A.胎膜早破

B.脐带脱垂

C.胎头水肿

D.宫缩过强

E.持续性枕后位

4.产后4周妇女，诉外阴部瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈黄绿色，有泡沫。最可能的诊断是：

A.慢性宫颈炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.外阴前庭大腺囊肿

D.滴虫性阴道炎

E.萎缩性阴道炎

5.35岁女性，G3P2，因“停经32周，自觉胎动减少2天”就诊。查体：血压130/80mmHg，宫高32cm，胎心率90次/分，胎位LOA，胎心电子监护示基线胎心率110次/分，变异消失，有少量阴道流血。最可能的诊断是：

A.胎儿生长受限

B.胎儿畸形

C.胎盘早剥

D.感染性流产

E.胎死宫内

6.28岁女性，因“发现宫颈糜烂样改变1个月”就诊。查体：宫颈光滑，糜烂面积占宫颈面积的1/2。最可能的诊断是：

A.宫颈癌

B.宫颈糜烂

C.宫颈息肉

D.宫颈囊肿

E.宫颈炎

7.40岁女性，绝经后阴道流血2个月，量时多时少，伴头晕、乏力。查体：子宫稍大，质稍软，宫颈光滑。宫颈刮片巴氏涂片分类为III级。首选的检查是：

A.宫颈锥形切除术

B.阴道镜检查

C.宫腔镜检查

D.宫颈活检

E.诊断性刮宫

8.32岁女性，G1P0，因“停经40天，尿妊娠试验阳性”就诊。查体：子宫如孕40天大小，双附件(-)。为确诊妊娠部位，首选的检查是：

A.血hCG测定

B.B超检查

C.腹腔镜检查

D.诊断性刮宫

E.阴道超声检查

9.25岁女性，因“白带增多，呈豆腐渣样，伴外阴瘙痒”就诊。查体：阴道黏膜充血，分泌物白色稠厚，呈豆腐渣样。最可能的诊断是：

A.滴虫性阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.萎缩性阴道炎

D.宫颈炎

E.外阴炎

10.30岁女性，因“月经量增多，经期延长3年”就诊。查体：子宫增大，质硬，宫颈糜烂。为明确诊断，首选的检查是：

A.宫颈刮片

B.宫腔镜检查

C.B超检查

D.诊断性刮宫

E.血激素六项测定

二、病例分析题

11.28岁女性，G1P0，停经38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，胎心140次/分。产妇自述腹痛剧烈，无法忍受。查体：血压150/100mmHg，心率110次/分，呼吸急促，宫缩40秒/5分钟，强度强，宫口开大4cm。胎心监护示胎心率基线160次/分，可见变异，无减速。产程进展顺利。请问：

(1)产妇目前可能发生了什么情况？

(2)应如何处理？

12.35岁女性，G3P2，停经45天，阴道不规则流血10天，量多，伴腹痛。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，面色苍白，子宫如孕50天大小，质软，右附件区触及一5cm×6cm囊性包块，边界清，活动不良，有压痛。尿妊娠试验阳性。请问：

(1)最可能的诊断是什么？请说明诊断依据。

(2)应如何处理？

13.45岁女性，绝经8年，近3个月出现阴道流血，量多，色鲜红，伴外阴瘙痒。查体：宫颈萎缩，宫颈口有黏液性分泌物，子宫萎缩，双附件(-)。宫颈刮片巴氏涂片分类为II级。请问：

(1)最可能的诊断是什么？请说明诊断依据。

(2)应如何进一步检查？

(3)若诊断为