2026年约束带的使用方法及注意事项试题考核.docVIP

约束带的使用方法及注意事项试题考核

一、选择题

1.约束带主要用于哪种情况？（）[单选题]*

A.患者情绪稳定时

B.患者存在自伤或伤害他人风险时

C.患者要求使用以提高舒适度

D.常规护理中预防跌倒

答案：B

原因：约束带的核心用途是保护患者及他人安全，仅在存在明确风险时使用，而非常规护理或患者主观需求。

2.使用约束带前，必须获得谁的同意？（）[单选题]*

A.患者本人

B.家属或法定代理人

C.值班护士

D.医院行政人员

答案：B

原因：若患者无行为能力，需由家属或代理人签署知情同意书，确保符合伦理与法律要求。

3.以下哪项是约束带使用的禁忌症？（）[多选题]*

A.皮肤破损或血液循环障碍

B.患者剧烈反抗

C.轻度焦虑但无攻击行为

D.医嘱未明确标注约束指征

答案：ACD

原因：皮肤问题可能加重损伤，无明确风险时禁用；剧烈反抗需评估是否需药物镇静而非单纯约束。

4.约束带固定时应避免哪个部位？（）[单选题]*

A.手腕

B.踝关节

C.颈部

D.腰部

答案：C

原因：颈部约束可能压迫气道或血管，导致窒息或循环衰竭，属绝对禁忌。

5.检查约束带松紧度的标准是？（）[单选题]*

A.能插入1指

B.能插入2指

C.完全无空隙

D.根据患者舒适度调整

答案：B

原因：过紧影响血液循环，过松失去约束意义，2指宽度为临床通用标准。

6.约束期间需间隔多久观察一次肢体循环？（）[单选题]*

A.15分钟

B.1小时

C.4小时

D.8小时

答案：A

原因：频繁观察可早期发现缺血或神经损伤，15分钟为安全间隔。

7.以下哪项不属于约束带使用记录内容？（）[单选题]*

A.约束开始时间

B.患者饮食量

C.肢体血液循环情况

D.解除约束时间

答案：B

原因：饮食量与约束操作无直接关联，记录重点为安全监测数据。

8.哪种材质的约束带更适合长期使用？（）[单选题]*

A.棉质

B.皮革

C.金属链

D.尼龙

答案：A

原因：棉质透气性佳，减少皮肤摩擦损伤，长期使用更安全。

9.患者出现肢体发绀时，首先应采取的措施是？（）[单选题]*

A.立即解除约束

B.报告医生

C.按摩肢体

D.抬高患肢

答案：A

原因：发绀提示血液循环障碍，解除约束为最紧急处理。

10.约束带使用的最长时间一般不超过？（）[单选题]*

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.24小时

答案：D

原因：超过24小时需重新评估必要性，避免长期约束并发症。

11.多根约束带同时使用时，应遵循的原则是？（）[多选题]*

A.固定同一肢体不同部位

B.分散受力点

C.所有带子系在同一侧床栏

D.优先固定躯干

答案：AB

原因：分散受力减少局部压力，避免单一部位损伤。

12.约束带使用后，患者出现躁动加剧，可能的原因是？（）[单选题]*

A.约束过紧

B.尿潴留

C.心理恐惧

D.以上均可能

答案：D

原因：生理不适与心理应激均可导致躁动，需全面评估。

13.解除约束带的正确步骤是？（）[单选题]*

A.直接松开所有带子

B.先评估患者状态再逐步解除

C.仅解除一侧肢体

D.等待医嘱后操作

答案：B

原因：逐步解除可观察患者反应，避免突然行为失控。

14.哪种情况可考虑使用腕部约束带？（）[单选题]*

A.患者频繁拔除胃管

B.下肢静脉输液

C.轻度失智症

D.术后疼痛

答案：A

原因：腕部约束适用于上肢有治疗干预需求或自伤行为时。

15.约束带使用中违反伦理的行为是？（）[单选题]*

A.未定期评估继续使用的必要性

B.记录约束时间

C.选择合适材质

D.向家属解释风险

答案：A

原因：未定期评估可能导致过度约束，侵犯患者自主权。

16.约束带固定于床栏时，应确保床栏处于什么状态？（）[单选题]*

A.升高至最高位

B.与病床锁定

C.可自由移动

D.拆卸状态

答案：B

原因：锁定床栏防止滑脱导致约束失效或意外伤害。

17.患者使用约束带期间，护理人员需重点监测的项目包括？（）[多选题]*

A.皮肤完整性

B.呼吸频率

C.血压变化

D.家属满意度