介入科肿瘤介入诊疗指南技术操作规范.docx

介入科肿瘤介入诊疗指南技术操作规范

一、适应症与禁忌症

经动脉化疗栓塞术（TACE）是肝癌、肝转移癌等实体肿瘤的核心介入治疗手段，其适应症需严格评估肿瘤生物学行为及患者全身状态。主要适应症包括：①不可手术切除的原发性肝癌（BCLCB期为主，部分C期患者经评估后可转化治疗）；②肝癌术后复发或肝内转移，无法再次手术；③肝转移癌（如结直肠癌肝转移、神经内分泌肿瘤肝转移），需结合原发灶控制情况；④肝癌肝移植前的桥接治疗，以控制肿瘤进展；⑤部分富血供肿瘤（如肝血管瘤）的姑息治疗。

禁忌症需综合肝功能、凝血功能及肿瘤血供特点，具体包括：①肝功能Child-Pugh分级C级（或CTP评分≥10分）