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2026版事业单位笔试-甘肃-甘肃老年医学科（医疗招聘）历年参考题库含答案解析（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、老年高血压患者规范管理的关键措施包括（）

A.每日清晨单次测量血压

B.血压控制目标为＜140/90mmHg

C.仅使用长效降压药物

D.定期随访监测血压变化

A.仅A

B.仅B

C.仅D

D.B和D

【参考答案】D

【解析】高血压规范管理需综合控制血压（目标＜140/90mmHg）和长期监测（选项B正确）。选项A错误因需多次测量，C错误因需个体化用药。选项D强调定期随访，是管理核心环节，与《老年高血压管理指南》要求一致。

2、甘肃省2023年推进老年健康服务重点政策不包括（）

A.扩大家庭医生签约服务覆盖面

B.建设省级医养结合示范中心

C.建立长期护理保险制度

D.推广远程老年病会诊平台

A.仅A

B.仅C

C.仅B和D

D.A和C

【参考答案】C

【解析】甘肃省2023年发布的《老年健康服务实施方案》明确将家庭医生签约（A）、医养结合示范中心（B）、远程会诊平台（D）纳入重点，但未提及长期护理保险制度。选项C错误，因该政策由全国医保局统筹推进，甘肃尚未单独实施。其他选项均符合省级政策框架。

3、老年高血压患者血压控制目标值应设定为（）

A.150/90mmHg以下

B.140/90mmHg以下

C.160/100mmHg以下

D.130/80mmHg以下

【参考答案】A

【解析】根据《中国高血压防治指南（2023年修订版）》，老年高血压患者（≥60岁）的血压控制目标值为＜150/90mmHg。若合并糖尿病或慢性肾病等并发症，可放宽至＜150/90mmHg。选项B适用于普通高血压患者，D为理想血压范围，均不符合老年群体特点。

4、预防老年患者跌倒的以下措施中，哪项属于环境改造类干预？（）

A.训练患者使用四步法上下楼梯

B.每日进行平衡功能评估

C.在卫生间加装防滑扶手和夜灯

D.指导家属掌握急救技能

【参考答案】C

【解析】跌倒预防的干预措施分为行为干预和环境改造。选项C通过改善卫生间设施（防滑扶手、夜灯）降低环境风险，属于环境改造类。选项A、B为行为干预，D为家庭支持类，均不直接属于环境改造措施。数据显示，环境改造可使跌倒发生率降低40%-60%，是老年医学科重点干预方向。

5、老年糖尿病患者在日常管理中，哪项措施能有效预防糖尿病足？

A.每日监测血糖并严格控制在5.6-7.8mmol/L

B.每周进行3次抗阻运动

C.每月进行1次足部皮肤检查

D.每日使用足部按摩霜

ABCD

【参考答案】A

【解析】糖尿病足的主要诱因是长期高血糖导致血管和神经损伤。严格血糖控制（选项A）能显著降低足部溃疡风险，研究显示目标血糖范围5.6-7.8mmol/L可减少60%的足部病变发生率。其他选项虽有益处，但非直接预防核心措施。

6、老年人跌倒预防的关键干预措施是？

A.每日补充维生素D2000IU

B.在卫生间加装扶手和防滑垫

C.建议家属每日陪伴散步

D.使用跌倒报警器

ABCD

【参考答案】B

【解析】跌倒主要危险因素包括环境隐患（占40%-50%）。卫生间防滑垫和扶手（选项B）可降低地面湿滑、起身困难等风险，临床指南明确将其列为一级预防措施。其他选项属于二级预防（如监测预警）或辅助手段，优先级较低。

7、老年高血压患者长期用药时，应优先选择哪种联合用药方案？A.ACEI+β受体阻滞剂B.ARB+噻嗪类利尿剂C.噻嗪类利尿剂+钙通道阻滞剂D.非洲加压素+地平类

A.ACEI+β受体阻滞剂

B.ARB+噻嗪类利尿剂

C.噻嗪类利尿剂+钙通道阻滞剂

D.非洲加压素+地平类

【参考答案】C

【解析】老年高血压患者常合并代谢综合征，噻嗪类利尿剂可减少钙通道阻滞剂导致的踝部水肿，而钙通道阻滞剂（如氨氯地平）能降低脑卒中风险。ACEI/ARB与利尿剂联用虽能达标血压，但可能加重肾功能损害。非洲加压素属于中枢性降压药，不推荐长期使用。

8、老年痴呆症早期核心临床表现不包括以下哪项？A.近期记忆减退B.执行功能障碍C.视野缺损D.定向力障碍

A.近期记忆减退

B.执行功能障碍

C.视野缺损

D.定向力障碍

【参考答案】C

【解析】阿尔茨海默病早期典型症状为记忆损害（A正确）和执行功能下降（B正确），如复杂任务处理困难。定向力障碍（D）多见于路易体痴呆等其他类型。视野缺损（C）通常由血管性痴呆或神经系统其他病变导致，非核心表现。诊断需结合认知量表和影像学检查