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护理程序考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的第一步是（）

A.评估

B.诊断

C.计划

D.实施

2.收集资料的主要来源是（）

A.患者本人

B.患者家属

C.医生

D.病历

3.属于主观资料的是（）

A.体温38℃

B.面色发绀

C.腹部胀痛

D.心动过速

4.护理诊断的陈述公式PES中，“P”代表（）

A.问题

B.相关因素

C.症状和体征

D.实验室检查

5.下列哪项不属于护理诊断（）

A.体温过高

B.营养失调

C.脑出血

D.有感染的危险

6.制定护理计划的首要任务是（）

A.设定优先次序

B.确定护理目标

C.制定护理措施

D.书写护理计划

7.护理目标的主语是（）

A.护士

B.患者

C.医生

D.家属

8.执行医嘱属于（）

A.独立性护理措施

B.依赖性护理措施

C.协作性护理措施

D.预防性护理措施

9.护理评价的最终目的是（）

A.评价护理措施的执行情况

B.评价护理目标的达成情况

C.发现新的护理问题

D.改进护理质量

10.PIO记录法中的“P”代表（）

A.问题

B.措施

C.结果

D.评价

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.护理程序的特点包括（）

A.以患者为中心

B.有特定的目标

C.具有动态性

D.具有决策性

E.运用多学科知识

2.收集资料的方法有（）

A.观察

B.交谈

C.体格检查

D.查阅资料

E.实验室检查

3.下列属于客观资料的是（）

A.头痛

B.血压140/90mmHg

C.咳嗽

D.恶心

E.水肿

4.护理诊断的类型包括（）

A.现存的护理诊断

B.有危险的护理诊断

C.健康的护理诊断

D.综合的护理诊断

E.合作性问题

5.制定护理目标时应注意（）

A.目标应明确、具体

B.目标应可测量

C.目标应切实可行

D.目标应与医疗目标一致

E.目标应由护士制定

6.护理措施的类型有（）

A.独立性护理措施

B.依赖性护理措施

C.协作性护理措施

D.预防性护理措施

E.治疗性护理措施

7.实施护理措施时应注意（）

A.严格执行医嘱

B.体现以患者为中心

C.注重与其他医护人员的协作

D.随时调整护理措施

E.做好护理记录

8.护理评价的内容包括（）

A.护理目标的达成情况

B.护理措施的执行情况

C.患者的健康状况

D.护理人员的工作能力

E.护理质量的高低

9.护理程序的理论基础包括（）

A.系统论

B.需要层次论

C.信息论

D.解决问题论

E.沟通理论

10.护理诊断与医疗诊断的区别在于（）

A.诊断的对象不同

B.诊断的侧重点不同

C.诊断的责任不同

D.诊断的稳定性不同

E.诊断的目的不同

三、判断题（每题2分，共20分）

1.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法。（）

2.收集资料时应避免使用医学术语。（）

3.主观资料是患者的主观感受，不能作为护理诊断的依据。（）

4.一个护理诊断只能有一个相关因素。（）

5.护理目标的制定应考虑患者的生理、心理、社会等多方面的需求。（）

6.独立性护理措施是指护士独立执行的护理措施。（）

7.实施护理措施时，应严格按照护理计划执行，不得随意更改。（）

8.护理评价就是对患者健康状况的评价。（）

9.护理程序的五个步骤是相互独立、互不关联的。（）

10.护理诊断是护士为患者确定的护理问题。（）

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述护理程序的概念。

2.简述收集资料的目的。

3.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

4.简述护理评价的步骤。

五、讨论题（每题5分，共20分）

1.讨论护理程序在临床护理中的应用意义。

2.讨论如何提高护理诊断的准确性。

3.讨论在实施护理措施过程中可能遇到的问题及解决方法。

4.讨论护理评价对护理质量改进的作用。

答案

一、单项选择题

1.A

2.A

3.C

4.A

5.C

6.A

7.B

8.B

9.D

10.A

二、多项选择题

1.ABCDE

2.ABCDE

3.BCE

4.ABC

5.ABCD

6.ABC

7.ABCDE

8.ABCDE

9.ABCDE

10.ABCDE

三、判断题

1.√

2.√

3.×

4.×

5.√

6.√

7.×

8.×

9.×