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护士病房考试压疮风险评估题库及答案

考试时间：60分钟，满分：100分

一、单选题（题2分，共30题）

1.压疮风险评估中，最常用的评估工具是？

A.Norton量表

B.Braden量表

C.Waterlow量表

D.Alloftheabove

答案：B

2.Braden量表评估总分范围是多少？

A.0-10分

B.11-20分

C.13-23分

D.18-30分

答案：C

3.Braden量表中，哪个因素得分最低，对压疮风险影响最大？

A.感觉

B.潮湿程度

C.营养

D.皮肤完整性

答案：A

4.患者长期卧床，营养不良，感觉减退，评估为压疮高风险，Braden量表得分应

为多少？

A.10分

B.13分

C.16分

D.18分

答案：A

5.评估发现患者皮肤出现红斑，但未破溃，这是什么阶段的压疮？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

答案：A

6.压疮I期的主要特征是什么？

A.水疱形成

B.局部皮肤发红

C.溃疡形成

D.皮肤坏死

答案：B

7.压疮II期的特征是什么？

A.局部皮肤发红

B.水疱破裂，真皮部分缺失

C.全层皮肤组织缺失

D.脓液流出

答案：B

8.压疮III期的特征是叶么？

A.水疱形成

B.局部皮肤发红

C.全层皮肤组织缺失，有潜行或窦道

D.皮肤坏死

答案：C

9.压疮IV期的特征是什么？

A.局部皮肤发红

B.水疱破裂，真皮部分缺失

C.全层皮肤组织缺失，有潜行或窦道，常伴有感染

D.皮肤坏死

答案：C

10.床疮V期的特征是什么？

A.局部皮肤发红

B.水疱破裂，真皮部分缺失

C.全层皮肤组织缺失，有潜行或窦道，常伴有感染

D.肌肉和骨骼组织缺失

答案：D

11.压疮V期属于哪个分期？

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

答案：D

12.压疮的预防措施中，哪项是最重要的？

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加营养摄入

答案：A

13.对于长期卧床的患者，多久翻身一次可以预防压疮?

A.2小时

B.3小时

C.4小时

D.6小时

答案：A

14.使用减压床垫的目的是什么？

A.增加血液循环

B.减少局部压力

C.保持皮肤湿润

D.促进伤口愈合

答案：B

15.压疮患者饮食中，哪项是最重要的？

A.高热量

B.高蛋白

C.高维生素

D.高纤维

答案：B

二、多选题（题3分，共10题）

16.哪些因素会增加压疮风险？

A.营养不良

B.感觉减退

C.长期卧床

D.皮肤潮湿

E.年龄老化

答案：A,B,C,D,E

17.压疮的分期有哪些？

A.I期

B.II期

C.Ill期

D.IV期

E.V期

答案：A,B,C,D,E

18.压疮的预防措施有哪些?

A.定期翻身

B.使用减压床垫

C.保持皮肤清洁干燥

D.增加营养摄入

E,使用皮肤保护膜

答案：A,B,C,D,E

19.压疮的评估工具有哪些？

A.Norton量表

B.Braden量表

C.Waterlow量表

D.Alloftheabove

答案：D

20.压疮的早期症状有哪些？

A.局部皮肤发红

B.水疱形成

C.潮湿

D.疼痛

E.温度升高

答案：A,B,C,D,E

三、判断题（题2分，共10题）

21.压疮风险评估只需要进行一次。（X）

答案：错

22.压疮I期可以通过按摩来预防。（X）

答案：错

23.压疮III期和IV期的治疗主要是清创和换药。（

答案：对

24.压疮的预防主要是通过增加营养摄入。（X）

答案：错

25.压疮的评估只需要护士进行。（X）

答案：错

26.压疮V期属于最严重的压疮分期。（J）

答案：对

27.压疮的预防措施中，使用减压床垫是最重要的。（X）

答案：错

28.压疮的期症状包括局部皮肤发红、水疱形成、潮湿、疼痛和温度升高。

（V）

答案：对

29.压疮的评估工具中，Brad