脑梗死后遗症护理查房记录模板范文.docx

脑梗死后遗症护理查房记录模板范文

护理查房时间：2024年5月15日15:00-16:30

查房地点：XX医院神经内科示教室

参与人员：神经内科护士长（张XX）、责任护士（李XX）、主管医生（王XX）、康复治疗师（陈XX）、心理护理组长（刘XX）、护理实习生（赵XX、周XX）

一、患者基本信息及病史汇报（责任护士李XX）

患者张XX，男，65岁，汉族，退休教师，因“左侧肢体活动不利伴言语含糊4月余，加重1周”于2024年5月8日收入我科。患者4月前晨起时突发左侧肢体无力（上肢不能持物，下肢行走需扶拐），伴言语含糊（吐字不清，能理解他人语言），无头痛、呕吐，无意识障碍，急送外