中山市163 431名妇女高危型HPV感染现状、年龄特征及病理分析.pdfVIP

GuangdongMedicalJournalJul.2022,Vol.43,No.7

广东医学2022年7月第43卷第7期·913·

健康研究

中山市163431名妇女高危型HPV感染现状、年

龄特征及病理分析

罗小婉，罗燕艳，陈昂，符丽华，林钰叶

中山市博爱医院妇科（广东中山528403）

【摘要】目的通过对参加中山市政府开展的宫颈癌筛查项目的163431名中山户籍女性的高危型

HPVE6/E7mRNA检测结果进行分析，了解该地区35~65岁妇女高危型HPVE6/E7mRNA的感染现状、年

龄特征及宫颈病变、宫颈癌的检出率，为该地区宫颈癌的防治提供参考。方法采集2018年9月至2020年

12月参加中山市政府开展的宫颈癌筛查对象的宫颈分泌物，采用AptimaHPVE6/E7mRNAPANTHER系统

自动检测平台进行14种高危型HPV亚型的检测，并对参加随访的阳性病例进行液基细胞学、阴道镜检查及

病理活检，以病理结果作为诊断宫颈病变及宫颈癌的金标准。结果筛查对象共计163431人，阳性人数

8407人，阳性率5.14%（8407/163431），其中HPV16、HPV18/45、其他型别阳性率分别为0.61%（1000/

163431)、0.28%（465/163431)、4.25%（6942/163431)。以5岁为一年龄组,35~65岁女性HPVE6/E7

mRNA总阳性率和其他型别阳性率均呈U型分布。其中60~65岁组的阳性率最高,与其他各组间差异有统

计学意义（P0.05）。对3568例病理活检结果分析发现，以HPVE6/E7mRNA作为初筛,HSIL及以上的检

出率为16.96%（605/3568），其中、HSIL、LSIL原位腺癌、宫颈癌检出率分别为26.82%（957/3568）、15.58%

0.90%(32/3568)、0.22%(8/3568)。进一步分析发现2223例液基细胞学正常而HPVE6/E7mRNA其他

型别阳性者中，HSIL及宫颈鳞癌的检出率分别为8.32%（185/2223）、0.18%（4/2223）。HSIL在60~65岁

间的检出率高达10.93%，与60~65岁组HPVE6/E7mRNA阳性率最高相符合。宫颈鳞癌在50~59岁中检

出4例，检出率0.18%（4/2223）。结论HPVE6/E7mRNA对宫颈病变及宫颈癌的检出率高，是一种适宜

的宫颈癌初筛策略，同时需要对50岁以上的阳性人群重点随访，从而减少HSIL及以上病例的漏诊，降低宫颈

癌的发生率。

【关键词】高危型人乳头瘤病毒；E6/E7mRNA检测；宫颈癌筛查；年龄

【中图分类号】R711.74;R737.33【文献标志码】A

DOI:10.13820/ki.gdyx.

Analysisoftheprevalence,agecharacteristicsandpathologicalanalysisofhigh-riskHPVinfectionin163431

womeninZhongshanCity.LUOXiao-wan,LUOYan-yan,CHENAng,FULi-hua,LINYu-ye.Departmentof

Gynecology,BoaihospitalofZhongshancity,Zhongshan528403,Guangdong,China

Correspondingauthor:LUoYan-yan,E-mail:luoyanyan8o@

[Abstract]ObjectiveByanalyzingthetestresultsofhigh-risktypeHPVE6/E7mRNAin163431women

withhouseholdregistrationinZhongshanwhoparticipatedinthecervicalcancerscreeningpro