2026年小儿肠炎的护理试题及答案.docVIP

小儿肠炎的护理试题及答案

一、选择题

1.小儿肠炎最常见的病原体是（）[单选题]*

A.轮状病毒

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

答案：A

原因：轮状病毒是婴幼儿病毒性肠炎的主要病原体，占全球腹泻病例的40%以上，其高传染性和季节性流行特征已被多项流行病学研究证实。

2.关于小儿肠炎补液原则，错误的是（）[单选题]*

A.轻度脱水首选口服补液盐

B.补液需遵循“先快后慢”原则

C.呕吐剧烈者需立即静脉补液

D.补液量需根据体重计算

答案：C

原因：WHO指南指出，呕吐并非静脉补液的绝对指征，可通过少量多次口服补液盐纠正，仅持续呕吐伴中重度脱水时才考虑静脉补液。

3.小儿肠炎饮食管理的核心是（）[单选题]*

A.严格禁食24小时

B.仅允许饮用葡萄糖水

C.继续母乳喂养或低乳糖配方奶

D.尽早恢复正常饮食

答案：D

原因：现代医学主张肠炎患儿在补液后4-6小时内恢复饮食，持续喂养可促进肠黏膜修复，禁食反而可能加重营养不良。

4.以下症状提示需立即就医的是（）[多选题]*

A.持续高热＞39℃

B.血便或黏液便

C.尿量减少至每日＜4次

D.前囟明显凹陷

E.轻度食欲减退

答案：ABCD

原因：这些症状分别提示严重感染、侵袭性细菌感染、中重度脱水及循环衰竭，均属急症指征，而食欲减退属常见非紧急症状。

5.预防小儿肠炎最有效的措施是（）[单选题]*

A.常规使用抗生素

B.接种轮状病毒疫苗

C.每日消毒玩具

D.限制户外活动

答案：B

原因：疫苗可预防80%以上重症轮状病毒肠炎，美国儿科学会建议所有婴儿在2、4、6月龄接种。

6.关于益生菌的应用，正确的是（）[多选题]*

A.可缩短腹泻病程约24小时

B.所有菌株效果相同

C.推荐使用鼠李糖乳杆菌GG株

D.需与抗生素间隔2小时服用

答案：ACD

原因：循证医学证实特定菌株如GG株有效，不同菌株疗效差异显著，与抗生素同服可能影响活性。

7.小儿肠炎出现以下哪项需考虑细菌感染（）[单选题]*

A.水样便

B.粪便pH＜5.5

C.便常规见大量白细胞

D.伴有上呼吸道症状

答案：C

原因：粪便白细胞＞15/HP提示侵袭性细菌感染，需考虑沙门菌、志贺菌等病原体，而水样便和低pH值多为病毒性。

8.关于锌补充剂的建议，错误的是（）[单选题]*

A.6月龄以下每日补充10mg

B.疗程10-14天

C.可降低未来3个月腹泻复发率

D.需在医生指导下使用

答案：A

原因：WHO建议6月龄以下婴儿每日补锌量为10mg，但最新指南调整为20mg/日，6月龄以上为20mg/日。

9.判断脱水程度的最可靠指标是（）[单选题]*

A.口渴程度

B.皮肤弹性

C.尿量变化

D.体重量损失百分比

答案：D

原因：体重减轻5%、10%、15%分别对应轻、中、重度脱水，比其他临床体征更具客观性和可量化性。

10.肠炎患儿出现惊厥首先考虑（）[单选题]*

A.高热惊厥

B.低钙血症

C.低钠血症

D.脑膜炎

答案：C

原因：补液不当导致的低钠血症是肠炎相关惊厥的主因，约占电解质紊乱性惊厥的62%。

11.母乳喂养儿肠炎时应（）[单选题]*

A.暂停母乳改配方奶

B.增加哺乳频率

C.添加乳糖酶

D.稀释母乳喂养

答案：B

原因：母乳含免疫球蛋白和乳铁蛋白，继续喂养有助于恢复，仅严重继发性乳糖不耐受时才需短暂调整。

12.不推荐使用的止泻药物是（）[多选题]*

A.蒙脱石散

B.洛哌丁胺

C.消旋卡多曲

D.活性炭

E.抗生素（非细菌性）

答案：BE

原因：洛哌丁胺禁用于2岁以下儿童可能引发肠麻痹，非细菌性肠炎使用抗生素会破坏肠道菌群。

13.关于ORS（口服补液盐）配制错误的是（）[单选题]*

A.需精确量取水量

B.可添加果汁调味

C.Ⅲ代渗透压为245mOsm/L

D.未用完溶液需冷藏

答案：B

原因：添加果汁会改变电解质比例，WHO强调ORS必须按标准配方使用，冷藏保存不超过24小时。

14.肠炎患儿出现腹胀提示（）[单选题]*

A.需增加进食量

B.可能存在低钾血症

C.正常恢复期表现

D.应进行腹部按摩

答案：B

原因：腹泻导致钾丢失和摄入不足可引起肠麻痹，血钾＜3.5mmol/L时腹胀发生率达73%。

15.家庭护理观察重点包括（）[多选题]*

A.每次腹泻量及性质

B.饮水量