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医院应急保障设施管理制度

第一章总则

第一条制定目的

为规范医院应急保障设施的配置、使用、维护、检修和管理，确保各类应急设施在突发公共卫生事件、重大灾害事故、群体性伤亡事件及其他紧急状态下正常运行、高效响应，保障医患生命安全、医疗秩序稳定和医院财产安全，提升医院应急处置能力，依据《中华人民共和国突发事件应对法》《医疗机构管理条例》《应急管理体系建设医院》（DB11/T2222—2024）等相关法律法规、行业标准及医院实际，制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于医院内所有应急保障设施，包括但不限于医疗急救设施、应急供电供水设施、应急通讯设施、防护消杀设施、应急疏散设施、后勤保障设施及应急物资储备相关设施等；覆盖全院各临床科室、医技科室、行政后勤部门、外包服务机构及所有使用、管理、维护应急保障设施的人员。

第三条管理原则

1.预防为主，防救结合：优先落实设施日常维护和隐患排查，做到早发现、早整改，同时完善应急处置流程，确保紧急情况下快速启用；

2.统一领导，分级负责：建立“医院统筹、部门分管、岗位尽责”的管理体系，明确各级职责，确保管理无死角、责任到人；

3.规范标准，安全高效：严格按照国家、行业及地方标准配置和管理设施，确保设施性能达标、使用安全，提升应急响应效率；

4.动态管理，持续改进：结合医院发展、应急需求变化及法律法规更新，定期评估设施配置和管理现状，及时优化完善，实现全程可追溯、动态可调控；

5.宁可备而不用，不可用而无备：坚持底线思维，强化应急设施储备和保障能力，杜绝因设施缺失、故障影响应急处置工作。

第二章组织架构与职责

第四条应急管理领导小组

成立医院应急保障设施管理领导小组，由院长任组长，分管副院长任副组长，成员包括医务部、护理部、院感科、设备科、药剂科、后勤科、信息科、财务科、审计科、保卫科等部门负责人。主要职责：

1.贯彻落实上级有关应急保障工作的方针、政策，研究制定医院应急保障设施管理的重大决策和工作部署；

2.审定应急保障设施的配置规划、年度维护计划、经费预算及管理制度；

3.统筹协调应急保障设施的配置、更新、报废及应急状态下的调度使用；

4.组织开展应急保障设施管理工作的检查、考核与督导，协调解决管理中的重大问题；

5.负责应急状态下设施保障的统一指挥，协调外部资源提供支持。

第五条应急管理办公室

应急管理办公室设在后勤科（或指定综合协调部门），由后勤科长兼任主任，配备专职管理人员和兼职质控人员，主要职责：

1.贯彻执行领导小组的决策部署，负责应急保障设施管理的日常工作；

2.制定应急保障设施的配置计划、维护检修方案、培训计划及应急预案，并组织实施；

3.建立应急保障设施管理台账，实时掌握设施的配置、使用、维护、故障等情况，实现动态管理和痕迹追溯；

4.组织开展应急保障设施的日常检查、隐患排查及整改落实，定期向领导小组汇报管理情况；

5.协调各部门开展应急保障设施相关培训和演练，提升相关人员操作和管理能力；

6.负责应急保障设施相关经费的申报、使用监管，以及设施的采购、验收、报废等流程的统筹协调。

第六条各相关部门职责

1.设备科：负责医疗急救设施（如除颤仪、呼吸机、便携式超声等）、应急医疗设备的配置、校准、维护、检修及报废管理，建立设备运行台账，确保设备性能符合医疗急救要求，接到故障报修后及时处置；

2.后勤科：负责应急供电（发电机、备用电源）、应急供水（储水罐、水泵）、应急照明、应急疏散通道、消防设施、后勤保障设施（折叠床、移动厕所等）的配置、日常维护、检修及环境管理，确保设施正常运行，重点保障手术室、ICU等特级负荷区域的供电安全；

3.医务部、护理部：负责组织医护人员规范使用医疗类应急保障设施，开展相关操作培训和演练，反馈设施使用过程中的问题，配合做好设施验收和维护评估；

4.院感科：负责防护消杀设施（如消毒设备、负压隔离设施）的使用指导和管理，监督设施的清洁、消毒及维护，确保符合医院感染防控要求；

5.信息科：负责应急通讯设施（卫星电话、对讲机、应急网络设备等）的配置、维护和管理，确保应急状态下通讯畅通，保障医院HIS系统、电子病历系统数据安全及应急恢复；

6.财务科：负责应急保障设施相关经费的预算审核、拨付和使用监管，确保经费专款专用、合规使用；

7.各临床、医技科室：指定专人负责本科室应急保障设施的日常管理、使用登记和简单维护，及时上报设施故障和使用异常，组织科室人员参与相关培训和演练；

8.保卫科：负责应急疏散设施、消防设施的日常巡查和管理，配合开展应急演练，维护应急处置过程中的现场秩序和设施安全。

第七条岗位人员职责

1.设施管理员：负责所管辖区域应急保障设施