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输血相关循环超负荷临床诊治的专家共识

输血相关循环超负荷（transfusion-associatedcirculatoryoverload,TACO）是一种严重的输血并发症，其发病率和死亡率均较高，已成为目前引起输血相关死亡的首要原因之一。由于TACO诊断缺乏特异性指标，易与其他输血反应或基础疾病混淆，且医护人员认知与重视程度不足，导致国内TACO的基础和临床研究亟待加强。为进一步规范TACO的临床诊治流程，提高我国TACO的诊治水平，中国输血协会临床输血学专业委员会组织输血科、血液科、心血管内科、呼吸科及重症医学科等领域的专家学者，结合最新循证医学证据，经Delphi法函询修订，达成如下专家共识。

一、前言

1.1背景与意义

TACO最初定义为输血开始后6小时内出现的肺水肿、呼吸窘迫并伴有循环超负荷的输血并发症，2018年美国国家健康保健安全网（NHSN）将其时间范围延长至输血开始后12小时内，该定义已得到国际输血协会（ISBT）认可并被广泛采纳。据统计，按旧定义计算，高危患者中TACO的发病率为1%~12%，死亡率为4.5%~5%，占输血相关死亡的32%；采用新定义后，TACO的发病率将进一步升高，需引起临床高度重视。本共识结合国内外最新研究进展，明确TACO的诊断标准、鉴别诊断要点、治疗策略及预防措施，为临床医护人员提供规范化的诊疗指导。

1.2文献检索策略

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