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颌下淋巴结术后护理个案

一、病例介绍

患者基本信息

姓名：张某

性别：男

年龄：45岁

职业：教师

入院时间：2025年10月15日

主诉：发现右侧颌下无痛性肿块1月余，逐渐增大。

现病史：患者1月前无意中发现右侧颌下有一约2cm×2cm大小的肿块，质地较硬，边界尚清，无明显压痛，无发热、盗汗、体重减轻等症状。肿块逐渐增大至3cm×3cm，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

个人史：无吸烟、饮酒史，无特殊饮食偏好。

家族史：否认家族性肿瘤病史。

体格检查

体温：36.5℃

脉搏：72次/分

呼吸：18次/分

血压：120/80mmHg

一般情况：神志清楚，精神可，营养中等，自动体位，查体合作。

专科检查：右侧颌下可触及一约3cm×3cm大小的肿块，质地硬，边界尚清，活动度差，无明显压痛，表面皮肤无红肿、破溃。左侧颌下及颈部未触及明显肿大淋巴结。口腔黏膜无溃疡，扁桃体无肿大。

辅助检查

血常规：白细胞计数6.5×10?/L，中性粒细胞百分比60%，淋巴细胞百分比35%，血红蛋白130g/L，血小板计数200×10?/L。

血生化：肝肾功能、电解质、血糖、血脂均正常。

凝血功能：凝血酶原时间12.0秒，活化部分凝血活酶时间35.0秒，纤维蛋白原3.0g/L，凝血酶时间16.0秒。

肿瘤标志物：癌胚抗