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电缆样品制备记录表范本

一、委托与基础信息记录

1.1委托单位：________________________填写示例：XX电缆股份有限公司研发中心

1.2委托编号：________________________填写示例：WT20240512007

1.3样品类别：□低压电力电缆□中高压电力电缆□通信电缆□控制电缆□特种电缆（防火/海底/新能源等）勾选示例：√中高压电力电缆

1.4样品型号规格：____________________填写示例：YJV-8.7/10kV3×95mm2

1.5原样品接收数量：________________填写示例：3段，单段长度10m，总长度30m

1.6试验项目大类：□出厂试验□型式试验□抽检试验□故障分析□其他勾选示例：√型式试验

1.7要求完成制备时间：________________填写示例：2024年5月16日

1.8制备试验室：______________________填写示例：国家电线电缆质量检测中心有限公司化学性能试验室

1.9环境条件记录：温度______℃相对湿度______%大气压______kPa填写示例：温度23℃相对湿度52%大气压101.2kPa

填写说明：电缆样品制备对环境温湿度有强制性要求，机械性能制样要求温度控制在23±2℃、相对湿度40%-60%