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安装安全免责协议书范本

甲方（委托方/定作人/产权方/场地提供方）：

统一社会信用代码/居民身份证号：

注册住所地/实际居住地址：

联系电话：

乙方（承揽方/安装施工方/作业实施方）：

统一社会信用代码/居民身份证号：

注册住所地/实际居住地址：

资质等级（对应行业要求如需提供）：

联系电话：

第一条项目概况与法律关系确认

1.1项目名称：□[具体安装项目名称，如：XX品牌多联机中央空调安装工程/XX园区大门钢结构安装工程/XX居民住宅定制衣柜安装工程/XX商场消防设施改造安装工程]，可根据实际情况勾选填写

1.2项目实施地点：[精确到具体位置，如：XX市XX区XX路XX号XX大厦XX层XX室]

1.3项目作业内容：[详细列明全部作业范围，如：设备卸车搬运、定位放线、钻孔开槽、管线铺设、焊接固定、设备吊装、接线调试、密封处理、施工垃圾清运、现场清洁等]，甲方仅提供[列明甲方提供的条件，如：进场通行权限、电源水源接驳点，其余所有材料、设备、工具、人员均由乙方自行负责]

1.4项目工期：自______年______月______日起至______年______月______日止，总工期______天

1.5项目总价款：人民币______元（大写：______圆整），结算方式：□一次性结算，验收合格后3个工作日内付清；□预付款30%，验收合格后付清余款；其他方式：______