弥散性血管内凝血总结2026.docxVIP

弥散性血管内凝血总结2026

弥散性血管内凝血是一种获得性临床综合征，核心病理为血管内凝血过度活化、广泛微血栓形成，继发凝血因子消耗与纤溶亢进，最终表现为出血、微循环障碍等，治疗核心是去除原发病、调节凝血稳态、补充凝血成分及器官支持。

一、病因与发病机制

（一）核心病因

急性/亚急性DIC（最常见）：

首要诱因：感染（革兰氏阴/阳性菌、真菌、病毒等）。

其他：恶性肿瘤（血液系统肿瘤为主）、病理产科（羊水栓塞、胎盘早剥等）、严重创伤、大面积烧伤、急性胰腺炎、系统性红斑狼疮等。

慢性DIC：多见于恶性实体瘤、死胎综合征、进展期肝病，凝血激活缓慢，症状不典型。

（二）发病机制

凝血系统过