前列腺癌放疗中前列腺-直肠隔离装置应用的研究进展2026.docxVIP

前列腺癌放疗中前列腺-直肠隔离装置应用的研究进展2026

前列腺癌是全球男性第二常见恶性肿瘤。放疗是其根治性治疗手段，疗效与根治性前列腺切除术相当。实施放疗时，由于前列腺紧邻直肠前壁，为达到根治剂量，直肠前壁不可避免地会受到照射，增加了并发症风险。前列腺-直肠隔离装置经会阴植入于前列腺与直肠之间，以增大间隙、降低直肠照射剂量，从而减少直肠不良反应。目前常见的装置包括聚乙二醇水凝胶、透明质酸水凝胶和隔离球囊等，多项研究结果已证实其安全有效，推荐用于前列腺癌放疗。但现有技术仍面临支撑力不足、操作复杂、组织压迫损伤和影像可视性欠佳等挑战。未来的研究需致力于建立质控标准、优化影像引导、开发新材料并评估可降解材料的长期安全性，以优化临床应用效果，降低直肠并发症风险。

研究内容

一、前列腺-直肠隔离装置的结构和材料

常见的前列腺-直肠隔离装置主要包括聚乙二醇水凝胶、透明质酸水凝胶、人胶原蛋白、直肠隔离球囊等。

1.聚乙二醇水凝胶：生物相容性好，可在体内降解排出。SpaceOAR?为首款可降解聚乙二醇水凝胶，经会阴注射后迅速形成固体隔离层，增大前列腺与直肠间距，稳定约3个月后逐渐吸收。

2.透明质酸水凝胶：为天然糖胺聚糖，组织兼容性好、亲水性强。经化学修饰形成水凝胶后注入间隙，其操作中无需顾虑快速凝固。

3.人胶原蛋白：具良好生物相容性与低免疫原性，酶解后形成可注射悬液，注入后吸水膨胀，10～1