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下肢深静脉血栓介入溶栓术知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________住院号：__________科室：__________床号：__________

经完善下肢静脉超声/CTV/DSA等检查，结合您的症状（如下肢肿胀、疼痛、皮温升高、浅静脉扩张等）及病史（如近期手术/创伤史、长期卧床、肿瘤病史、高凝状态等），目前诊断为：左/右/双下肢深静脉血栓形成（DVT）。深静脉血栓若未及时规范治疗，可能导致血栓脱落引发肺栓塞（严重时可危及生命），或遗留血栓后综合征（PTS，表现为长期下肢肿胀、皮肤色素沉着、溃疡等），显著影响生活质量。

为最大程度降低上述风险，改善预后，经科室讨论并结合您的个体情况（如血栓范围、病程、出血风险评估等），建议行下肢深静脉血栓介入溶栓术。以下就该手术相关事项向您及家属详细说明，请仔细阅读并充分理解后签署意见。

一、手术目的与原理

介入溶栓术是针对深静脉血栓的微创治疗手段，核心目标为：

1.溶解血栓，恢复静脉血流：通过导管直接向血栓局部注入溶栓药物（如尿激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂rt-PA），提高药物在血栓部位的浓度，增强溶栓效率，同时减少全身用药的出血风险。

2.降低肺栓塞风险：通过及时清除或稳定血栓，减少血栓脱落进入肺动脉的概率。

3.预防血栓后综合征（PTS）：尽