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2026年度术后患者管理与随访制度

第一章总则

一、制度制定目的与依据

为全面规范本院术后患者全流程管理，强化术后病情监护、并发症防控、康复指导及随访追踪，衔接术前诊疗、麻醉复苏、手术操作及住院康复全链条，提升术后诊疗质量与患者康复效果，降低术后并发症发生率与再住院率，保障患者术后安全，构建闭环式术后康复管理体系，依据《医疗质量安全核心制度要点》《住院患者管理规范》《外科术后康复诊疗指南》及国家、省、市卫生健康部门相关质控要求，结合本院手术诊疗、住院管理及麻醉复苏工作实际，特制定本制度。

本制度聚焦术后患者院内管护、出院康复指导、定期随访追踪三大核心环节，明确各岗位权责、操作规范与质控标准