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妊娠期高血压疾病子痫总结2026

一、妊娠期高血压疾病（HDP）基础

（一）核心定义与发生率

定义：妊娠与血压升高并存的一组疾病，非单一疾病，含多种类型。

发生率：5%～12%，属孕期常见并发症。

（二）疾病分类及临床表现

分类

临床表现

妊娠期高血压

妊娠20周后血压≥140/90mmHg，产后12周内恢复；尿蛋白（-），产后确诊

子痫前期

妊娠20周后血压≥140/90mmHg，伴随机尿蛋白（++）/尿蛋白肌酐比值≥0.3/24h尿蛋白≥0.3g；或无蛋白尿但合并血小板＜100×10?/L、肝酶≥2倍正常值、血肌酐＞1.1mg/dl、肺水肿、新发头痛（药物无效）、视觉障碍

子痫

子痫前期基础上出现无法用其他原因解释的抽搐

慢性高血压并发子痫前期

孕前慢性高血压，妊娠20周后新增蛋白尿/蛋白尿增多/血压升高/血小板＜100×10?/L等器官损害

妊娠合并慢性高血压

妊娠20周前血压≥140/90mmHg（除外妊娠滋养细胞疾病），孕期无明显加重；或妊娠20周后首诊高血压，产后12周未恢复

注：＜34周发病为早发型子痫前期；24h尿蛋白≥5g不判严重程度、非终止妊娠指征

（三）主要危害

对母婴健康：严重威胁母婴健康，是孕产妇及围产儿病死率升高的主要原因之一。

具体风险：孕妇易出现胎盘早剥、心力衰竭、脑出血；胎儿易发生生长受限、窘迫