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临床医学护士“三基”考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者因急性胃肠炎入院，主诉“口渴、尿少、皮肤弹性差”，查体BP90/60mmHg，实验室检查血钠155mmol/L，该患者最可能的脱水类型是（）

A.等渗性脱水

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.水中毒

答案：C

解析：高渗性脱水表现为血钠＞145mmol/L，患者口渴明显，尿少，皮肤弹性差，血压可正常或降低，符合题干描述。

2.某术后患者使用PCA（患者自控镇痛）装置，护士在护理中应重点观察的指标是（）

A.体温

B.呼吸频率

C.心率

D.血氧饱和度

答案：B

解析：PCA最常见的并发症是呼吸抑制，尤其阿片类药物使用时，需每小时监测呼吸频率（正常12-20次/分），若＜10次/分需立即处理。

3.静脉输注20%甘露醇时，护士发现穿刺部位局部肿胀、疼痛，回抽无回血，首先应采取的措施是（）

A.减慢滴速观察

B.更换输液部位

C.热敷肿胀处

D.推注生理盐水确认导管通畅

答案：B

解析：甘露醇为高渗溶液，外渗可导致组织坏死，发现外渗应立即停止输液，更换穿刺部位，局部用50%硫酸镁湿敷。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.头偏向一侧

B.用压舌板轻轻撑开颊部