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80中国现代医药杂志2024年10月第26卷第10期MMJC，Oct2024，Vol26，No.10

DOI：10.3969/j.issn.1672-9463.2024.10.017

41例主动脉夹层致死引发医疗纠纷的案例分析

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舒俊杰何亚超丁警花程起

【摘要】 目的 探讨主动脉夹层的发病机制及其致死案例引发医疗纠纷的原因、诊疗影响因素以及医疗过失伤

害的参与度。方法 回顾性分析某司法鉴定中心2008~2023年受理的41例主动脉夹层致死引发医疗纠纷的案例。

结果 涉及乡镇卫生院及诊所共10例，二级县级医院共22例，三级地市级医院共9例。入院正确诊断的仅6例。早期临床

表现多以胸、腹痛为主；死亡原因多为心包填塞；部分医院存在的漏诊、误诊与患者死亡之间可能存在因果关系。结论 主动

脉夹层病因复杂，病情进展迅速，临床表现多样，就诊过程中容易漏诊、误诊，从而引发医疗纠纷。判定此类案件的因果关

系及参与度时，需要结合临床表现、诊疗经过、尸