2026年病案管理制度.docx

2026年病案管理制度

1.总则

1.1为加强全院病案管理工作，规范病案形成、归档、存储、借阅、利用全流程操作，保障病案信息真实、完整、安全，维护医疗秩序与患者合法权益，依据《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法》《医疗机构管理条例（2026年修订版）》《电子病案管理办法（2025年修订）》《医疗纠纷预防和处理条例》等法律法规，结合本院实际制定本制度。

1.2本制度适用于本院各临床科室、医技科室、职能科室及所有涉及病案管理的工作人员，包括医师、护士、医技人员、病案管理人员、信息技术人员、行政管理人员等。

1.3本制度所指病案，是医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、