呼吸科疼痛与症状管理.ppt

咯血的紧急处理与预防08大咯血的急救流程体位管理立即采取头低脚高俯卧位或患侧卧位，利用重力减少血液流入健侧肺，防止窒息。清除口腔及鼻腔积血，保持呼吸道通畅，必要时使用负压吸引设备。药物止血紧急舌下含服云南白药保险子或静脉注射血凝酶类药物（如蛇毒血凝酶）。垂体后叶素3-10U缓慢静注（需监测血压），凝血功能障碍者补充维生素K或鱼精蛋白。生命支持高流量吸氧维持血氧饱和度＞95%，建立静脉通道快速补液或输血。无自主呼吸者立即心肺复苏，转运时持续监测心率、血压及咯血量。致命性大咯血急救支气管动脉栓塞术（BAE）为首选，通过导管注入明胶海绵等栓塞材料，止血成功率85%-90%，尤其适