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2025年保险行业业务流程与风险控制手册

第2章

1.1保险业务流程基础

保险业务流程是保险公司实现其核心经营目标的系统性活动，涵盖从客户需求识别、产品设计、风险评估、保费收取、保险责任履行到理赔处理、客户服务及数据管理等全链条环节。保险业务流程的标准化和规范化是提升运营效率、降低运营风险、保障客户权益的重要基础。根据中国保险行业协会数据，2023年我国保险行业业务流程标准化率已达87.6%，表明流程管理已成为行业发展的关键支撑。

保险业务流程通常包括以下几个主要阶段：客户申请、产品销售、风险评估、保费计算、保单签发、保险责任确认、保费缴纳、保险金支付、客户服务及数据归档等。