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牛瘤胃积食术后护理查房

一、基本信息

住院号：姓名：大花（代称）

畜种：荷斯坦奶牛

年龄：5岁

体重：约550kg

主诉：食欲废绝、反刍停止、腹部膨胀2天，经保守治疗无效后行瘤胃切开术。

手术日期：2025年12月15日

查房日期：2025年12月18日

责任护士：李护士

二、病情回顾

（一）术前情况

病牛于12月13日出现食欲减退，反刍减少，粪便干硬。12月14日症状加重，食欲废绝，反刍停止，腹部明显膨胀，触诊瘤胃坚实，听诊瘤胃蠕动音消失。体温38.5℃，呼吸35次/分钟，心率80次/分钟。经血常规检查，白细胞计数18×10?/L，中性粒细胞比例85%，提示感染。X线检查显示瘤胃内大量致密阴影，诊断为瘤胃积食。经灌服泻药、瘤胃按摩等保守治疗无效后，于12月15日在全身麻醉下行瘤胃切开术，取出积食约25kg，内容物为大量干硬的玉米秸秆和未消化的精料。

（二）术后恢复情况

12月15日（术后当天）：病牛苏醒后返回病房，精神沉郁，体温39.2℃，呼吸40次/分钟，心率90次/分钟。瘤胃蠕动音微弱，2小时1次。创口敷料干燥，无渗血渗液。静脉输注抗生素（头孢噻呋钠）、补液（5%葡萄糖生理盐水）及维生素C。

12月16日：精神状态略有好转，体温38.8℃，呼吸38次/分钟，心率85次/分钟。瘤胃蠕动音1小时1次，开始少量饮水。创口无红肿，继续静脉输液。

12月17日：精神