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  • 2026-03-18 发布于四川
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汉密尔顿抑郁量表(HAMD)

汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionRatingScale,HAMD)是由英国精神病学家马克斯·汉密尔顿(MaxHamilton)于1960年编制的他评式抑郁症状评定工具,是目前全球精神卫生领域应用最广泛的抑郁症状量化评估工具之一,主要用于评定抑郁障碍患者的抑郁症状严重程度及治疗后的疗效变化,其标准化的评定流程与明确的评分规则为临床诊疗、科研数据采集提供了客观依据。

一、量表的核心版本与适用人群

HAMD经过数十年的临床实践与修订,形成了3种核心应用版本,不同版本的条目数量与评估侧重点存在差异:

1.17项版本:是目前临床与科研中最常用的版本,核心条目聚焦抑郁的核心症状(情绪、认知、自杀观念)及关键躯体症状,条目简洁、操作高效,主要用于抑郁障碍患者的严重程度分级、治疗疗效监测,是抗抑郁药物临床试验中的标准化疗效评估工具。

2.24项版本:在17项版本基础上新增了7项躯体症状相关条目(如疑病观念的具体化、强迫症状、能力减退感等),更全面覆盖抑郁伴发的躯体化表现,适合伴有慢性躯体疾病(如癌症、心血管疾病、神经系统疾病)的抑郁患者,可有效区分躯体疾病本身症状与抑郁相关躯体症状。

3.21项版本:是对17项版本的微调,删除了24项版本中部分非核心条目,同时调整了部分躯体症状条目的评分规则,应用范围介于17项与24项版本之间,多见于基

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