2025年保险行业核保与理赔操作指南.docx

2025年保险行业核保与理赔操作指南

第1章保险核保基础与原则

1.1核保概述与核心原则

核保是保险公司在承保过程中对保险标的的风险进行评估和判断的过程，旨在确定是否接受投保、确定保费水平及确定承保条件。核保的核心原则包括风险评估、公平性、专业性、效率性与合规性。

风险评估是核保的核心环节，涉及对保险标的的潜在风险进行量化分析，以决定是否承保及承保条件。核保原则强调公平性，即对投保人一视同仁，避免因个人因素或外部因素影响承保决策。核保原则要求保险公司在操作过程中保持专业性，确保核保人员具备足够的知识和经验，以准确识别风险。

核保原则强调效率性，即在保证风险评估质量的前提下