内科试题（有答案及解析） - 副本 (19).docxVIP

内科19

1、急性坏死性胰腺炎时，下列哪项检查结果正确1分

A.血清淀粉酶均升高

B.血清脂肪酶早期升高

C.血糖升高

D.血钙升高

E.血白蛋白升高

正确答案：C

答案解析：急性坏死性胰腺炎时．血糖是升高，而血清淀粉酶可升高，但也可低于正常，血清脂肪酶早期不升高，血钙是降低，

血白蛋白不会升高，而是正铁血白蛋白升高。

2、男性，42岁，餐后上腹隐痛4年，此次饱餐后突发上腹刀割样剧痛2小时，疼痛很快扩散到全腹。体检：脸色苍白，出冷汗，体温

36.5℃，脉搏96次／分，血压110/80mmHg，全腹压痛，反跳痛、肌紧张，以中上腹最明显，肠鸣音消失，白细胞12000/ml，中性

80%为协助诊断，首先应作哪项检查1分

A.急查血淀粉酶

B.急症胃镜检查

C.急症钡餐检查

D.腹部站立X线透视

E.急查尿淀粉酶

正确答案：B

答案解析：考虑是溃疡穿孔，故急症胃镜检查，明确穿孔存在后立即手术。

3、女生，30岁，无溃疡病史，因关节酸痛常服水杨酸制剂，6小时前突然大量呕血，血压100/70mmHg，心率120次/分，出血原因最

可能是1分

A.胃、十二指肠溃疡

B.门脉高压症，食管曲张静脉破裂出血

C.急性胃炎

D.胃癌

E.应激性溃疡

正确答案：C

答案解析：无溃疡病史，服水杨酸制剂，突然大量呕血应该是急性胃炎。

4、女性，50岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压痛，反跳痛，