抗癫痫和帕金森药药.pptVIP

抗惊厥药;硫酸镁;硫酸镁;抗癫痫药;癫痫分类：较复杂，尚未一致

一、全身性发作：

1、大发作：包括癫痫持续状态

2、失神性发作：典型〔小发作〕和非典型

3、肌阵挛性发作

二、局部性发作：

1、单纯局部性发作：多无意识障碍

2、复杂局部性发作：又称精神运动性发作

3、局部发作继发为全面性发作;抗癫痫药〔antiepilepticdrugs〕;正常脑细胞;苯妥英钠;

药理作用和临床应用：

1、癫痫：是治疗大发作的首选药物之一；机制：

〔1〕膜稳定作用〔神经元、心肌细胞〕：阻滞Na+、Ca2+通道，抑制Na+、Ca2+内流，阻止病灶放电向正常组织扩散。

〔2〕较高浓度增强GABA的作用〔抑制GABA摄取、诱导GABA受体↑〕。

2、外周神经痛；

3、心律失常;苯妥英钠;苯巴比妥;酰胺咪嗪〔卡马西平〕;丙戊酸钠;乙琥胺;苯二氮卓类;四、新型药物;抗癫痫药物应用的一般原那么

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一、正确选药

正确选药来源于正确诊断。临床发作类型〔病症特点、脑电图〕

大发作苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等

癫痫持续状态地西泮首选〔iv〕

精神运动性发作卡马西平、苯妥英钠等

小发作乙琥胺〔首选〕、丙戊酸钠、硝西泮等。

二、长期、规律用药(久用慢停)

目前仍是一种对