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2026住院医师规培-北京-北京住院医师规培(医学影像)历年参考题库含答案详解（第1套）

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共20题）

1、患者因胸痛就诊，首选X线检查可初步判断是否存在肺炎，其典型X线表现是：A.双肺散在结节影B.肺纹理增粗伴实变C.肺野透亮度减低D.纵隔增宽

【参考答案】B

【解析】肺炎典型X线表现为肺纹理增粗伴实变，呈大叶状或斑片状阴影。选项C为肺气肿表现，D为纵隔肿瘤征象，A为转移性肿瘤可能。X线对肺部感染敏感度高，是首选检查。

2、患者胸片显示多发云絮状阴影，最可能的诊断是？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺部肿瘤

D.肺部气肿

【参考答案】B

【解析】肺结核典型表现为钙化斑与云絮状阴影，X光为首选检查。肺炎多急性起病，阴影较均匀；肿瘤多呈结节状或团块状；气肿则为透亮区。

3、关于CT平扫的适应症，下列哪项正确？

A.骨折初步诊断

B.肺部小结节随访

C.急性阑尾炎定性

D.甲状腺结节穿刺

【参考答案】B

【解析】CT平扫对肺部小结节（＞6mm）的分辨率优于X光，是随访的首选。骨折首选X光；急性阑尾炎需超声或增强CT；甲状腺结节需超声引导穿刺。

4、MRI检查中，关于幽闭恐惧症患者应如何处理？

A.增加检查时间

B.改用CT检查

C.静脉注射镇静剂

D.延迟检查

【参考答案】C

【解析】幽闭恐惧症为MRI主要禁忌症，静脉镇静