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内科25

1、下列检查中哪一项对缺铁性贫血最有诊断意义1分

A.血红蛋白减少

B.血清铁减少

C.总铁结合力增高

D.骨髓铁粒染色阴性

E.小细胞低色素性贫血

正确答案：D

答案解析：缺铁性贫血的病人骨髓铁染色可显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞＜15%。这是人体缺铁最直观的证据。血

红蛋白减少和总铁结合力增高的贫血可以由其他原因引起，比如巨幼贫引起血红蛋白减少，慢性病引起小细胞低色素

性贫血等。血清铁减少、骨髓铁粒染色阴性如果未达到标准不能诊断为贫血。

2、铁剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的是1分

A.血红蛋白上升

B.红细胞数上升

C.红细胞平均体积增大

D.红细胞平均血红蛋白浓度上升

E.网织红细胞数上升

正确答案：E

答案解析：口服铁剂有效的表现：5～10天后网织红细胞增多，2周后血红蛋白上升，2个月以后恢复正常。

3、用于治疗再生障碍性贫血的主要药物是1分

A.脾切除术

B.糖皮质激素

C.雄激素

D.右旋糖酐铁注射

E.止血药物

正确答案：C

答案解析：治疗再生障碍性贫血的首选药物是雄激素，主要刺激造血功能，对慢性再障疗效较好。

4、缺铁性贫血的实验室检查结果应是1分

A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白