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2026年疾控中心院感防控工作计划

2026年是全面贯彻落实《医疗机构感染预防与控制基本制度（2022年版）》的深化之年，也是推进医院感染防控体系向科学化、精细化、智能化转型的关键一年。为进一步强化医疗机构感染预防与控制（以下简称“院感防控”）主体责任，切实保障医疗质量和患者安全，结合国家卫生健康委《关于进一步加强医疗机构感控工作的通知》要求及本地区医疗资源分布、疾病谱特点，制定本年度院感防控工作计划如下：

一、强化制度体系建设，夯实防控责任基础

以“制度管用、责任到人、执行到位”为目标，系统梳理现有院感防控制度，结合2025年国家卫健委新发布的《医院感染监测规范（修订版）》《重点部门医院感染预防与控制指南》等行业标准，完成《XX市疾控中心院感防控管理手册（2026版）》修订工作。修订内容重点涵盖以下三方面：

1.责任清单细化：明确各级人员岗位职责，建立“院感管理委员会-院感科-临床科室感控小组-岗位责任人”四级责任体系。其中，临床科室感控小组需由科主任、护士长、院感监控医生/护士组成，每月至少开展2次科内自查；岗位责任人（如手术室器械护士、血透室水处理员）需签订《感控责任承诺书》，将手卫生依从性、无菌操作规范等6项核心指标纳入个人绩效考核，占比不低于15%。

2.流程标准优化：针对门诊、住院、手术、内镜、血透等5类高风险场景，制定12项细化操作流程。例如，门诊区