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2026年精神病院院感工作计划

2026年是医院高质量发展的关键之年，也是感染防控体系向精细化、科学化转型的重要阶段。结合国家《医疗机构感染预防与控制基本制度（2025年修订版）》《精神卫生医疗机构医院感染管理规范》等文件要求，立足精神病患者特殊性（如认知障碍、攻击行为、治疗依从性差等），围绕“防风险、强基础、补短板、提能力”主线，制定本年度医院感染预防与控制工作计划如下：

一、组织管理与责任体系强化

以“院长负总责、分管院长直接负责、院感科统筹协调、科室落实主体责任”为核心，构建三级防控网络，确保责任到人、执行到位。

（一）优化组织架构

1.调整医院感染管理委员会成员，新增心理科、康复科骨干及一线护士代表，提升决策的科学性与实操性；每季度召开专题会议，重点审议高风险环节改进方案（如约束保护操作中的感染防控、多重耐药菌患者管理等）。

2.明确临床科室院感监控小组职责：由科主任任组长，护士长、院感兼职护士为成员，负责每日巡查本科室手卫生执行、环境清洁消毒、医疗废物分类等情况，记录问题并于24小时内反馈至院感科。

3.设立“院感督导员”岗位：从各科室选拔3-5名经验丰富、责任心强的医护人员，经院感科系统培训后，每月开展2次交叉检查，重点抽查封闭病房、隔离区等高风险区域，结果与科室绩效考核直接挂钩。

（二）细化责任清单

制定《科室院感防控责任清单（