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医院质控科工作计划

医院质控科工作打算1

依据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定，根据《三级精神病医院评审标准》要求，仔细开展病案质控的管理工作，20xx年的工作重点是本着加强指导，共同学习，共同提高的工作目标，全面规范我院医务人员病历书写行为，提高病历书写质量，逐步提高医疗质量管理。详细打算如下：

一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《帮助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习，组织全体医师进行相关规范和标准的学问竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推动病历书写的规范化、法制化和标准化；拟每个月实行各种形式进行病历文书的专项检查，组织各级质控人员实行交叉检查，以互相学习，互相促进，共同提高。

三、协作卫生部“医疗质量万里行”“三好一满足”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动，在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的表达等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移，加强运行病历的实时监控与管理。对重点科室、部门实行提前介入，重点监控如门诊病历、帮助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历