2026年医院临床路径管理工作计划.docxVIP

2026年医院临床路径管理工作计划

为深入贯彻落实国家卫生健康委《医疗机构临床路径管理指导原则》及三级医院评审标准要求，进一步规范临床诊疗行为，保障医疗质量与安全，控制医疗费用不合理增长，持续提升医院精细化管理水平，结合本院实际，制定本计划。

一、指导思想与总体目标

（一）指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，坚持以患者为中心，以质量安全为核心，以精细化管理为抓手，以DRG/DIP付费改革为契机，全面深化临床路径管理工作，构建标准化、规范化、信息化的诊疗模式，推动医疗服务高质量发展。

（二）总体目标

1.临床路径管理覆盖全院所有临床科室，2026年度新增临床路径病种不少于30个，全院临床路径管理病种总数达到150个以上；

2.临床路径入组率≥60%，完成率≥90%，变异率≤15%；

3.临床路径管理病种的平均住院日较上年度下降5%，平均住院费用较上年度增长幅度控制在3%以内；

4.临床路径管理病种的医疗质量指标（如治愈率、好转率、并发症发生率等）达到或优于国家行业标准；

5.建立健全临床路径信息化管理系统，实现路径制定、执行、监控、分析全流程信息化；

6.医务人员临床路径管理知晓率达到100%，患者满意度达到95%以上。

二、主要工作任务

（一）完善临床路径管理组织体系与制度建设

1.调整充实医院临床路径管理委员会，由院长任主任，分管医疗的副院长任副主任