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2026年血液透析室年度工作计划

2026年血液透析室将以《血液净化标准操作规程（2021版）》《慢性肾脏病血液透析质量控制指标（2023版）》为核心依据，以“质量安全为先、患者需求为核、持续发展为要”为总体目标，聚焦透析质量提升、感染风险防控、患者全周期管理、团队能力建设四大核心任务，通过精细化管理、信息化赋能、科研教学驱动，全面提升科室综合服务能力，具体工作计划如下：

一、医疗质量与安全精细化管控，筑牢核心诊疗防线

（一）核心透析质量指标精准管控

1.量化达标指标：严格落实国家血透质量控制要求，2026年核心指标管控目标为：尿素清除指数（Kt/V）达标率≥95%，血红蛋白（Hb）达标率（110-120g/L）≥90%，血清白蛋白≥35g/L的比例≥90%，钙磷乘积达标率（≤55mg2/dl2）≥85%，甲状旁腺激素（iPTH）达标率（150-300pg/ml）≥80%，透析充分率达标率≥95%。

2.实施路径：成立透析质量管控小组，由科室主任牵头，每月10日前完成上月指标数据统计分析，针对未达标患者（如Kt/V＜1.2的患者），24小时内调整透析处方（延长透析时间、提高血流量、更换高通量透析器），并建立个人改进台账，每两周复评1次；每季度联合肾内科、检验科召开质量研讨会，分析指标波动原因，制定PDCA循环改进方案，如针对血红蛋白达标率偏低问题，优化促红细胞生成素给药剂量及铁