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儿童变应原特异性免疫治疗总结2026

过敏性疾病是儿童时期最常见的慢性非感染性疾病，其发病与遗传易感性、环境暴露等多因素相关，世界卫生组织（WHO）将其列为21世纪重点防治的慢性疾病之一。常规药物治疗虽可有效缓解过敏症状，但仅为对症处理，无法改变患儿过敏性疾病的自然进程。目前，变应原特异性免疫治疗（allergen-specificimmunotherapy，AIT）被公认为是惟一可能改变过敏性疾病自然进程的对因治疗方法，已被WHO及多项国内外指南推荐作为儿童过敏性鼻炎（allergicrhinitis，AR）与过敏性哮喘（allergicasthma，AA）的标准治疗手段［1-3］。

WHO指出，儿童期是启动AIT的最佳时期。儿童免疫系统尚未完全成熟，处于高度可塑的关键窗口期，对AIT的免疫调节应答更为敏感。通过促进调节性T细胞（Treg）分化、纠正辅助性T细胞2（Th2）免疫失衡，儿童AIT能发挥更强的“疾病修饰”作用。

然而，AIT在儿童临床实践中仍面临诸多问题与挑战。本文结合笔者临床经验与循证医学证据，围绕儿童AIT的核心临床问题进行阐述，旨在帮助临床医生规范临床实践，推动AIT在儿童过敏性疾病治疗中的合理应用，改善患儿的长期预后。

1AIT的定义与机制

1.1AIT的定义AIT是针对免疫球蛋白（immunoglobulin，Ig）E介导的过敏性疾病，给予患儿反