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护理文书书写规范培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.护理文书不包括以下哪项（）

A.体温单

B.医嘱单

C.病历首页

D.护理记录单

答案：C

解析：病历首页属于医疗文书范畴，护理文书主要包括体温单、医嘱单、护理记录单等，所以答案选C。

2.体温单40～42℃之间的填写内容不包括（）

A.入院时间

B.手术时间

C.分娩时间

D.过敏药物名称

答案：D

解析：体温单40～42℃之间用于填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间，过敏药物名称不在此区域填写，所以选D。

3.护理记录单中，PIO格式的“P”代表（）

A.问题

B.措施

C.结果

D.评估

答案：A

解析：PIO格式中，“P”代表问题（Problem），“I”代表措施（Intervention），“O”代表结果（Outcome），所以选A。

4.医嘱处理时，长期医嘱有效时间是（）

A.24小时以上

B.12小时以上

C.48小时以上

D.72小时以上

答案：A

解析：长期医嘱是指有效时间在24小时以上，至医生注明停止后医嘱方才失效的医嘱，所以选A。

5.下列关于护理文书书写的基本要求，错误的是（）

A.客观、真实、准确

B.可以使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹

C.文字工整，字迹清晰

D.应当使用中文和医学术语

答案：B

解析：护