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2026年肿瘤护理工作计划

为进一步提升肿瘤专科护理质量，规范肿瘤护理服务流程，满足肿瘤患者全周期健康需求，结合《全国护理事业发展规划（2025-2030年）》《国家护理质量数据平台核心指标（2025版）》及我院肿瘤学科发展定位，制定如下：

一、临床护理质量精细化管理，核心指标达标率100%

（一）核心质量指标量化管控

严格对标国家护理质量核心指标，设定2026年肿瘤护理精准目标：经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管成功率≥99%，导管相关血流感染（CRBSI）发生率≤0.1‰，化疗药物外渗发生率≤0.2%，Ⅲ级以上压疮发生率≤0.5%，Ⅲ级以上放射性皮炎发生率≤5%，临终患者疼痛控制有效率≥95%，患者对护理服务满意度≥98%。每月依托国家护理质量数据平台上报核心指标，上报准确率100%；每季度开展指标趋势分析，针对未达标项立即启动PDCA循环改进，整改完成率100%。

（二）亚专业护理同质化建设

1.化疗护理亚专业：建立化疗药物配置与输注全流程标准化路径，严格执行双人核对制度（化疗药物名称、剂量、浓度、输注途径），核对率100%；制定化疗药物外渗应急预案同质化培训方案，每季度开展1次专项培训与考核，护士考核合格率100%；采用WHO三阶梯止吐护理方案，将Ⅳ级化疗相关性恶心呕吐（CINV）发生率从2025年的10%降至5%；为化疗患者配备个体化止吐护理包，使用率≥90%。