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儿童慢性心力衰竭运动康复的研究进展

【摘要】儿童慢性心力衰竭的管理方式正经历从“保障生存”到“改善生活”

的根本性转变。运动康复作为实现这一转变的关键非药物手段，在儿科领域的应

用仍面临缺仝指南与高级别证据等挑战。本文系统梳理相关研究进展，以期为未

来临床实践与研究提供参考。

儿童慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）作为一种心脏结构与

功能异常所致的临床综合征，严重影响患儿长期生存质量。随着医疗技术进步，

患儿生存率显著提高，但仍普遍面临活动耐力下降、社会活动参与受限及反复住

院等问题，传统以“挽救生命”为中心的管理模式已难以满足需求，亟待向改善

功能、促进社会参与及提升整体预后转变。运动康复作为整合生理、心理与社会

功能的非药物干预手段，在成人心力衰竭管理中已有充分证据支持［1-2］，然

而在儿童领域仍面临严峻挑战。儿童CHF病因复杂、表现异质性强，成人评估工

具与康复路径在儿科应用中效能有限，同时存在儿科指南更新滞后、药物治疗证

据不足等问题。因此，系统梳理儿童运动康复证据并探索其临床实施路径具有重

要现实意义。现围绕“有效性”与“安全性”两大核心，对儿童CHF运动康复的

现状与展望进行综述。

一、CHF患儿运动康复的评估与风险分层

为确保运动康复的