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- 2026-03-20 发布于四川
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患者发生Ⅱ期压疮应急处置演练脚本(2篇)
演练脚本一:老年内科病房Ⅱ期压疮应急处置演练
参演人员:责任护士李娜(N1级,3年临床经验)、主管护师张雯(N3级,带教组长)、值班医生王凯(内科住院医师)、护士长刘梅(副主任护师)、患者模拟人张大爷(82岁,脑梗死恢复期,左侧肢体偏瘫,Braden评分12分,长期卧床)、陪护家属模拟人李阿姨(张大爷女儿)
场景设置:老年内科三人间病房,张大爷平卧位,左侧髋部皮肤可见直径3cm的水疱,水疱壁紧张,基底潮红,周围皮肤温度稍高。床头卡标注“压疮高危”,床旁备有减压床垫、翻身枕、皮肤护理包。
演练时间:2024年X月X日10:00-10:40
10:00发现压疮
(责任护士李娜手持治疗盘,内有体温表、血压计,进入病房为张大爷进行晨间护理后生命体征测量)
李娜:张阿姨,您帮我扶一下大爷的肩膀,我给他翻个身,看看后背皮肤情况。
(李阿姨协助翻身,李娜掀开患者左侧髋部衣物,目光聚焦皮肤)
李娜(语速稍快,语气关切):张阿姨,您看大爷这里起了个大水疱,我得赶紧处理一下,您别着急,我先看看情况。
(李娜立即放下治疗盘,戴一次性手套,用食指轻触水疱基底,观察周围皮肤,同时评估患者状态)
李娜:大爷,您这儿疼不疼?我轻一点碰。
(患者模拟人发出轻微哼唧声,李阿姨紧张地凑过来)
李阿姨:护士同志,这是怎么回事啊?昨天还好好的,是不是我们没照顾好?
李娜:您
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