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2026年乳腺病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于乳腺导管原位癌（DCIS）的临床特征，以下描述错误的是：

A.钼靶检查常表现为成簇微钙化

B.核分级越高，进展为浸润癌风险越大

C.保乳术后放疗可降低同侧乳房复发率约50%

D.单纯手术切除后10年浸润性复发率低于5%

E.分子分型中HER2过表达型DCIS侵袭性较强

答案：D

解析：DCIS单纯手术切除（切缘阴性）后10年浸润性复发率约10%-15%，非浸润性复发率约15%-20%，放疗可将总复发率降低至10%以下（JCO2025最新Meta分析）。

2.绝经后女性乳腺癌患者，肿瘤大小2.5cm，腋窝淋巴结0/18，ER（90%+）、PR（85%+）、HER2（-）、Ki-67（18%），正确的辅助内分泌治疗方案是：

A.他莫昔芬（TAM）单药5年

B.阿那曲唑（AI）单药5年

C.TAM序贯AI共10年

D.AI联合CDK4/6抑制剂2年

E.氟维司群单药5年

答案：B

解析：根据2025年St.Gallen共识，绝经后HR+、HER2-、低复发风险（T2N0，Ki-6720%）患者首选AI单药5年（证据等级1A）；CDK4/6抑制剂适用于中高危或转移患者，低危无需强化（NCCN2026V1）。

3.以下