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儿童肺移植术后肺康复护理专家共识总结2026

核心内容

一、多学科团队组建及管理

组建由肺移植专科医生、重症医学专科医生、儿科医生、专科护士、呼吸/康复治疗师、营养师、心理医生、药剂师组成的多学科团队：4级，A级推荐2、明确多学科团队各成员的核心工作职责，保障康复方案落地与质量控制：3级，A级推荐

液体管理

液体治疗方案

术后早期实施限制性补液策略，维持液体负平衡预防肺水肿：2级，A级推荐

依据“4:2:1”维持性补液原则指导静脉补液量：1级，A级推荐

采取目标导向补液策略，根据补液反应、尿量调整补液量和速度：2级，A级推荐

4、准确记录每小时出入量，未达补液目标时遵医嘱使用利尿剂：4级/2级，均A级推荐5、采用儿童模式/高精度微量输液泵控制输液速度，每小时记录实际输注量：4级，A级推荐

评估和指标监测

每日评估体重，每2h观察球结膜水肿、精神状态等临床体征：4级，A级推荐2、结合心率、血压、中心静脉压、尿量、血乳酸综合评估液体容量，设定明确指标目标（平均动脉压55~60mmHg、CVP6~8mmHg等）：2级，B级推荐3、有条件者通过超声心动图、肺动脉漂浮导管等工具评估液体量：5级，A级推荐4、动态监测电解质、肾功能，急性肾衰竭时尽早实施CRRT：2级，A级推荐

机械通气

保护性肺通气采用低FiO?、高