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系统性红斑狼疮患者妊娠全周期管理总结2026

一、什么是系统性红斑狼疮？

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病，人体免疫系统误将自身

组织当作“敌人“攻击，可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官。育龄女

性是高发人群，因此疾病与妊娠的关系备受关注，需风湿科与妇产科协同

管理。

二、SLE患者能怀孕吗？

可以怀孕，但需风湿科与妇产科联合严格评估时机：狼疮患者病情稳定至

少6个月、口服泼尼松量�15mg／日、停用可能致畸药物（如环磷酰胺、

甲氨蝶呤、吗替麦考酚酷、来氮米特、雷公藤等）至所需时间，尿蛋白定

矗0.5g/24h且无重要器官损害（如肾功能正常、血压稳定）时，方可

启动妊娠计划。从妇产科角度，还需额外评估子宫、卵巢基础状态，排除

子宫肌瘤、卵巢袭肿等影响妊娠的器质性病变，确认无活动性妇科炎症，

降低妊娠并发症风险。