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2026年糖尿病药物治疗更新试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.2026年新获批的口服GLP-1受体激动剂“利拉鲁肽口服片”采用的关键递送技术是：

A.脂质纳米颗粒包载

B.胃滞留型肠溶微球

C.透皮离子导入

D.舌下黏膜渗透系统

答案：B

解析：2026年获批的口服GLP-1受体激动剂通过胃滞留型肠溶微球技术实现，该技术可使药物在胃内滞留6-8小时，缓慢释放并避免胃酸降解，生物利用度提升至8-10%（传统口服制剂仅1-2%）。

2.针对合并射血分数保留性心力衰竭（HFpEF）的2型糖尿病患者，2026年指南优先推荐的一线降糖药物是：

A.达格列净（SGLT-2抑制剂）

B.司美格鲁肽（GLP-1受体激动剂）

C.德谷胰岛素（基础胰岛素）

D.西格列汀（DPP-4抑制剂）

答案：A

解析：2026年更新的《糖尿病合并心力衰竭管理共识》明确，无论射血分数如何（HFrEF或HFpEF），SGLT-2抑制剂均为一线推荐，其通过减少容量负荷、改善心肌能量代谢及抗炎作用，可显著降低HFpEF患者住院风险（EMPEROR-Preserved研究扩展数据显示风险降低28%）。

3.新型三重受体激动剂“替尔泊肽（Tirzepatide）”的作用靶点不包括：

A.GLP-1受体

B.GIP受体