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心脏术后护理试题及答案

一、单项选择题

1.心脏术后患者返回监护室后，护士首要观察的生命体征是：

A.体温

B.血压

C.心率与心律

D.呼吸频率与血氧饱和度

答案：C

解析：心脏术后患者因手术创伤、心肌缺血再灌注等易发生心律失常，如房颤、室性早搏等，严重时可导致血流动力学紊乱，因此需优先监测心率与心律变化。

2.患者术后6小时心包纵隔引流液突然增至200ml/h，色鲜红，血压90/50mmHg，心率120次/分，此时最可能的并发症是：

A.低心排综合征

B.心包填塞

C.活动性出血

D.急性左心衰竭

答案：C

解析：术后早期（通常24小时内）引流液＞100ml/h且持续3小时，或突然增多（如＞200ml/h）、颜色鲜红，伴血压下降、心率增快，提示活动性出血可能。心包填塞多表现为中心静脉压升高、血压下降、尿量减少（“贝克三联征”），但早期引流液可能不多；低心排以心输出量不足（血压低、尿量少、皮肤湿冷）为特征；急性左心衰以呼吸困难、肺底湿啰音为主。

3.心脏术后使用华法林抗凝治疗的患者，护士需重点监测的指标是：

A.血小板计数

B.活化部分凝血活酶时间（APTT）

C.国际标准化比值（INR）

D.纤维蛋白原

答案：C

解析：华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子发挥作用，需通过