老年人生活自理能力评估表.pdfVIP

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  • 2026-03-21 发布于江苏
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老年人生活自理能力评估表

/ID

姓名:性别:年龄:居家号号:

该表为自评表,根据下表中5个方面进行评估,将各方面判

断评分汇总后,0~3分者为可自理;4~8分者为轻度依赖;

9~18分者为中度依赖;19分者为不能自理。

程度等级

判

评估事项、内容

断

与评分可自理轻度依赖中度依赖不能自理

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